Семейный врач: "Спрашиваете, отчего больная умерла? А какая разница?"

Мне, как и каждому семейному врачу, приходится отвечать на вопросы родственников своих пациентов. И один из самых тяжелых связан со смертью больного. Вот два случая из практики.

53-летняяКарин А.не страдала хроническими болезнями, не принимала постоянных лекарств. Она была стройной, спортивной женщиной, мамой троих детей. В свободное время она посещала баскетбольную секцию для таких же, как она, мам. Однажды во время тренировки она пожаловалась, что ей нехорошо, и пошла попить воды. Дойдя до кулера, она потеряла сознание. Случайно находившиеся в спортзале два фельдшера побежали за дефибриллятором, начали реанимацию. Но все было тщетно. Сердце Карин не билось. Вскоре примчалась скорая, Карин перевезли в больницу. Но врачам в приемном покое осталось всего лишь констатировать смерть.

80-летний Амрам И.,самостоятельный и пребывающий в здравом уме мужчина, владелец аудиторской компании, полгода назад начал жаловаться на боли в животе. При обследовании у него обнаружили опухоль толстого кишечника. Перед операцией Амраму назначили химио- и радиотерапию, и во время этого лечения его физическое и когнитивное состояние резко ухудшилось. Всего за 4 месяца у него развилась деменция, а через 2 месяца он умер. Причем умер с помутненным рассудком…

Семья и друзья Каринне могут смириться с ее внезапной кончиной. Они мучительно выясняют причину смерти. Спрашивают врачей: что случилось с ней в критические моменты? Какое сердечно-сосудистое заболевание вызвало летальный исход? Был ли это инфаркт? Или же анатомический дефект сердца? Была ли это кардиомегалия (увеличение сердца, лев мурхав) или утолщение стенок левого желудочка (хедер смоль меуве)? А может, поражение проводящей системы сердца? Что случилось в тот момент у кулера, когда она