Упал, встал в очередь, умер

Перелом шейки бедра — вторая после инфаркта причина смерти пожилых людей, но экстренных операций, которые могут спасти тысячи жизней, у нас почти не делают.

Перелом проксимального отдела бедра — на сегодня самая распространенная травма у людей старше 60 лет, отмечает главный гериатр Минздрава РФ Ольга Ткачева. Частые головокружения, неустойчивость походки, нарушение зрения, слуха, когнитивный дефицит, сахарный диабет и различные неврологические заболевания, которые прогрессируют с возрастом, усугубляются остеопорозом, связанным со старением костной ткани. Комбинация этих факторов приводит к печальным последствиям.

Каждый год больше 125 тысяч пожилых людей ломают шейку бедра. И почти 40% из них умирают в первый год после перелома, рассказал исполняющий обязанности директора Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии имени Приорова Николай Загородний в ходе Евразийского ортопедического форума (ЕОФ-2019). Показатели смертности от таких переломов уже практически сравнялись со смертностью от инфаркта: 46 тысяч против 49 тысяч.

Почему так происходит? Из 125 тысяч пациентов с переломом шейки бедра меньше половины — 55 тысяч — получают стационарное лечение. Из них только 32 тысячи оперируют, остальных лечат консервативно. При этом вообще не поступают в больницы 70 тысяч человек.

По словам Загороднего, на одном из ортопедических форумов звучали страшные цифры: в Санкт-Петербурге без хирургического вмешательства остаются 86% таких пациентов. Большинство из этих людей просто погибают в течение первого года после падения. Для сравнения, за рубежом оперируют 90% таких больных.

Почему это важно? Если вовремя не прооперировать, в 23% случаев у пациентов развиваются болезни легких, в 18% случаев — тромбозы. При этом хирургическое вмешательство позволяет сократить эти цифры до 9% и 1% соответственно.

«Ожидание операции в течение трех и более суток чревато порой необратимыми последствиями. За это время состояние пациента ухудшается, возникают серьезные противопоказания для хирургического вмешательства с высоким риском послеоперационной летальности», — рассказал «Росбалту» главный врач ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Смоленска, главный внештатный специалист травматолог-ортопед Минздрава РФ по ЦФО Анатолий Овсянкин.

«Мы давно определили „золотые часы“ для лечения инфаркта, инсульта. То же самое нужно сделать в отнош...