Артрит на фоне псориаза: что делать

Почему получить адекватное лечение можно, лишь став инвалидом

Летом обостряются практически все болезни: солнце — известный провокатор. В первую очередь это касается кожи (в частности, псориаза) и суставов (знакомых многим артритов). И если вовремя не обратить внимание на высыпания на коже, на боли в суставах, разовьется псориатический артрит — заболевание тяжелое, практически неизлечимое. Но беда таких пациентов еще и в том, что до сих пор эта патология в протоколах Минздрава квалифицируется как «артропатический псориаз», и фонд ОМС «признает» только его. И только в этом случае врачи имеют право давать пациенту инвалидность, что означает — бесплатные эффективные лекарства.

Возникает естественный вопрос: почему врачи не имеют права ставить заболевшим диагноз «псориатический артрит», если это одно и то же?

Фото: clinika-paramita.ru

— Псориатический артрит по своим клиническим проявлениям — одно из самых серьезных заболеваний человека в целом, — пояснил на днях на «круглом столе», собравшем профессионалов в данной области, руководитель Московского ревматологического центра, главный внештатный ревматолог минздрава Московской области, профессор кафедры терапии факультета усовершенствования врачей МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, д.м.н. Дмитрий КАРАТЕЕВ. — Оно сравнимо с тяжелой волчанкой, когда у пациента поражаются самые разные внутренние органы и системы, позвоночник, суставы, ногти, связки, сухожилия, в результате чего страдает весь опорно-двигательный аппарат. Это очень сложная патология, связанная с нарушением в иммунной системе. И если не назначить сразу адекватное лечение, через пару лет такой пациент окажется в инвалидной коляске.

Болезнь вне зоны внимания медицинской экспертизы

— Эта проблема не врачей, а организаторов российского здравоохранения, — заявил профессор Каратеев. — Парадокс, но сегодня по одному и тому же заболеванию есть два диагноза: «артропатический псориаз» и «псориатический артрит», что одно и то же. Фонд ОМС признает только первый. И даже если врач поставит пациенту (по существу!) диагноз «псориатический артрит», медико-социальная экспертиза сочтет это псориазом. А пациенты, не имеющие статуса инвалидности, несмотря на тяжелейшее состояние, не смогут получать эффективно действующую на это заболевание таргетную терапию. При псориазе инвалидность заболевшим не положена, а значит, не положено и бесплатное современное лечение.

Доктора правдами и неправдами пытают...